慢性篇 の 高血压

风居住的地方 (风大) 实习医师
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发表于:2014-11-02 18:08 [只看楼主] [划词开启]


【病症简介】

       高血压是指在静息状态下动脉收缩压和(或)舒张压增高,常伴有心、脑、肾、视网膜等器官功能性或者器质性改变以及脂肪和糖代谢紊乱等现象。高血压是老年人最常见的心血管疾病之一(40岁以上者发病率高)。高血压可分为原发性高血压和继发性高血压两大类。


【致病原因】
       95%的高血压患病因不明,称之为原发性高血压,而在不足5%患者中,血压升高是某些疾病的一种临床表现,本身有明确而独立的病因,称为继发性高血压。总的来说,机体内长期反复的不良刺激致大脑皮质功能失调、内分泌的失调、肾缺血、遗传、食盐过多、胰岛素抵抗的影响等。这是导致高血压的最大可能。


【临床表现】
       有时会头晕症状,情绪较急躁、敏感,易激动,心悸、失眠现象也较常见,这与大脑皮质功能紊乱及神经功能失调有关;注意力不集中、记忆力减退,这在早期多不明显,但随着病情发展而逐渐加重;肢体会显出麻木感,常见手指、足趾麻木或皮肤如蚁行感或项背肌肉紧张、酸痛。


【饮食指导】

       1.控制能量的摄入:提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米,少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。


       2.限制脂肪的摄入:烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可抑制血栓形成,防止中风。


       3.适量摄入蛋白质:高血压病人每日蛋白质的量为每千克体重1克为宜。每周吃2~3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。


       4.多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品。


【生活指南】

       1.控制体重:超重和肥胖是导致血压升高的重要原因之一,适当降低升高的体重,减少体内脂肪含量,可显著降低血压。


       2.不吸烟:吸烟是一种不健康行为,是心血管病和癌症的主要危险因素之一。吸烟可导致血管内皮损害,显著增加高血压患者发生动脉粥样硬化性疾病的风险。


       3.限制饮酒:长期大量饮酒可导致血压升高,因此应当限制。


       4.体育运动:定期的体育锻炼则可产生重要的治疗作用,可降低血压、改善糖代谢等。因此建议每天应进行适当的30分钟左右的体力活动。


【饮食宜忌】
       √.山药、白菜、芹菜、茄子、洋葱、土豆、黄豆芽、豆腐、黑木耳、胡萝卜、香菇、黄瓜、西红柿、苹果、猕猴桃、香蕉、兔肉、鹌鹑、海带、紫菜、海蜇、鲫鱼、带鱼、薏米、茼蒿、山楂、丝瓜、冬瓜、马齿苋、花生、糙米、绿豆、荠菜、莼菜、大豆、上海青、滑子菇、松仁、泥蒿、紫包菜、草头、贡菜、蒜苔、百合、莴笋、芒果、橘络、蚕蛹、西洋参、黄精、决明子、灵芝、枸杞、杜仲、玉米须、何首乌、女贞子、丹参。

       ×.火腿、雪里蕻、椰子、榴莲、松花蛋、五花肉、羊肉、牛髓、狗肉、鸡肉、酒、芥菜、咸菜、红薯、动物内脏、排骨、贝类、鳗鱼、金枪鱼、榴莲、椰子、辣椒、咖啡、浓红茶、牛蒡。


【诊断】
       目前国内高血压的诊断采用2000年中国高血压治疗指南建议的标准:


       如患者的收缩压与舒张压分属不同的级别时,则以较高的分级标准为准。单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分为1、2、3级。

       高血压患者心血管危险分层标准:




【叨叨念】

       现在的生活水平普遍提高了。饭桌上的大鱼大肉多了,出门都是代步车。长期下去必然造就了所谓的人体三高。所以,要管住我们的嘴,迈开我们的腿!




最后编辑于:2014-11-18 12:05

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分类: 疾病保健
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