浦妇幼孕妇学校孕晚期保健课程笔记整理

merrysue (麦穗) 路人甲
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发表于:2012-03-27 21:12 [只看楼主] [划词开启]
主要内容:

一.母体 宝宝的变化

二.如何数胎动

三.入院准备

四.产后保健

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一.母体 宝宝的变化

1. 妈妈的变化

A. 腹部膨大(黑质线,妊娠纹明显了)

Tips预防妊娠纹:对于还没有出现妊娠纹的孕妈咪,可以通过两种方式来预防,第一是按摩,比如洗澡的时候用温水顺时针或打圈圈按摩腹部,使皮肤湿润软化。其次是使用护肤用品,市面的妊娠霜很贵,可能有效,但是性价比不高,推荐使用橄榄油,食用级别的就可以了。或者使用宝宝用润肤油也可以。

B. 疼痛

主要表现在假性宫缩,骨盆扩张,腰酸退疼,手发麻,耻骨疼痛。这些都是正常现象,产后可恢复,不要过分担心。

C. 乳房变化

乳房会变大,但是不要去挤捏乳房,可能会导致早产。乳房只要保持干净,每天用清水洗洗就好,如果有凹陷的孕妈咪,可以在37W后提捏乳头。

D.体重增加

毫无疑问,体重会不断的增加,但是32W后要控制体重增加,少吃米饭多运动。如果想顺产的孕妈咪还应该在孕中期就控制体重。要检测自己的体重,到晚期临盆时发现体重有所减少,那么通常10D左右就要生产啦。

E. 消化、泌尿系统的变化

会出现胃胀,肠胀气,便秘,气喘,胃灼热,易出汗,要多喝水。

F. 先露下降,无痛性宫缩

晚期宝宝会下降,尿频甚至比早期更加严重,阴道分泌物增加,假性宫缩增加。

注意:假性宫缩出现的比较多的是36W左右,如果出现的比较早而且频繁,比如32W或者34W就出现每小时宫缩几次,一定要去医院检查,预防早产。

2. 宝宝的变化

胎宝宝的变化:

没有记得很全,总之是宝宝的肺发育的最慢,在36W末还没有成熟,要到约40W才成熟,所以千万别因为晚期很辛苦要求早剖,剖之前一定要医生检查清楚宝宝肺发育好了没有。另外宝宝在晚期皮下脂肪的堆积阶段,平均28g/D,所以宝宝多待一天,就会重约半两多。

新生儿的变化:

胎脂:宝宝出生时,皮肤表面会有层胎脂,胎脂越少,说明胎宝宝约成熟。新生儿的胎脂不要擦掉,尤其是皮肤皱褶处,约莫1D左右会被宝宝自己吸收掉,

胎粪:颜色变化 黑色→墨绿色→草绿色→黄绿色,喂母乳的话最后是金黄色,无臭,喂奶粉的话是淡黄色,有淡臭。所以提倡母乳喂养。

脐带的处理:新生儿会有一次性脐带夹,约莫10-14D会脱落。所以每天要给宝宝的脐带消毒。在医院的时候,每天消毒两次,一次是洗澡时一次是护士到病房消毒。出院的时候会配消毒水,妈咪一定要在住院的时候就学会消毒,脐带消毒要有点力度,可以在护士到病房帮宝宝消毒的时候亲自尝试下。出院后2个月都不能沾水,若不小心沾水了,要用干毛巾吸干,进行消毒,若脐带出现脓状,血状现象,一定要去医院检查。

生理体重下降:属于正常现象,前10D是下降回升期,只要满月的时候长约莫1斤就OK啦。

生理性黄疸:10-14D退掉,属于正常的,但是如果2周后仍黄,就要去医院检查了。如果只是头部黄,平时多注意晒太阳,如果躯干四肢都黄不褪,就要去医院了。

呼吸:宝宝容易鼻腔堵塞,但是不要去扣鼻屎,用棉棒轻轻卷出来。

体温:新生儿易散热,要注意保暖。建议买跟体温表,普通的肛表就可以了。也可以把肛表夹在宝宝颈部皱褶处,只要体温在36.5-37.3之间就属于正常。

免疫:(没有记录,可能跑神了)大概说的是母乳有抗体,提倡母乳喂养。

另外有些现象可能会出现,也不要太担心,比如乳腺增大(不要去积压新生儿的乳房),假月经(女宝宝可能会出现的出血现象,几天后一般会消失),新生儿颤抖(区别于抽筋,颤抖是宝宝神经发育过程中常见的,6个月后会消失)。

消化:喂好宝宝后,要拍拍宝宝约5分钟,让宝宝打嗝后,宝宝侧睡(背后放点衣服被子什么的支托下),因为宝宝的食道很短,容易逆流而可能出现窒息,所以拍打侧睡是有必要的。如果宝宝会溢奶,就是嘴角会流出点奶,那么更要拍打侧睡。如果宝宝会吐奶,就是喝奶后会有喷出的现象,那么轻轻拍打后,抱着睡10分钟左右再侧睡。

二.数胎动

30W后,要求每天都要数胎动,上班妈咪推荐每天晚上6-10点,数一个小时的胎动,最好是固定时间数,数的时候要安静,采用卧位、坐位,集中思想,手不要放在肚子上面,别听音乐,别看电视(好艰难的一个小时啊!)。连续动的一阵为一次,或者5分钟内的胎动算一次。正常为3-8次/小时。另外饱腹或饥饿状态不要数胎动。30W后,宝宝的胎动多表现为一踢一踢的,36W后多见山脉般的鼓动,但是母体腹主动脉搏动和胎儿打嗝(轻轻敲打状,约每分钟20次)、咳嗽(肚子感觉一阵乱颤)都不是胎动。如果胎动比较少,要及时去医院。但是如果每天数的都是7-8次/小时,而某次只数到了3次,那么需要在数一小时,如果还是只有3次,也需要去医院的。总之,发现与往常不一样,就要引起注意,宝宝可能在里面不舒服了,要及时就医。

另外,孕晚期有两项检查千万别空腹和饱腹检查,一是平时的听胎心,二是晚期特别要做的胎心音监护。胖护士建议尤其是胎心音监护前半小时,要多呼吸新鲜空气,吃小半块巧克力,这样有利于检测到宝宝活动时的胎心心电图。

三、入院准备 (医院什么都不提供,需要自备)

妈咪的:

1. 洗漱用品 (洁具、毛巾,牙刷,牙膏,梳子)

2. 水杯,吸管(尤其是剖腹产的),餐具,衣架(四楼西面有地方可以晒),肥皂盒

3. 内衣(哺乳文胸2-3个)内裤(棉质的,5-6条,不推荐用纸内裤),夜用卫生巾(胖护士说拒绝使用成人尿片),家用卫生纸,床垫(大小各一包,医院小卖部有,可以直接买,或者比较市面上的价格后买)

4. 大小毛巾多带几条,拖鞋(必须防滑),前开口的外套(医院的衣服比较薄,外套可以用来批着),吸乳器(通乳前不要使用,温水手挤,等乳腺通了后用,买个普通的即可),防溢乳垫(住院的时候几片就可以了)

5. 收腹绑带(医院有10-15块一条,等10-20D以后再穿自己的收腹裤或者收腹带)、便盆(剖腹产的话要准备,医院小卖部有)

宝贝的:

1. 纸巾,小毛巾,小塑料盆

2. 爽身粉,润肤露,湿巾(一包80抽的即可),护臀膏,尿不湿(40片新生儿或者是S的)

3. 婴儿包被,小毛巾毯,婴儿衣服(带一套出院的时候穿,住院需要穿医院的衣服,医院每天洗澡会有换,有医院的衣服,即使弄脏了,可以叫护士换一套的)

4. 愈脐贴(出院后10-14天脐带脱落,消毒工作要做好,脱落后使用愈脐贴,1根可以用2-3天,之后就不要用了)(45元1根,在医院买)、家尔康碘溶液(42元,在医院买)(这些以前都不用自己准备的,哭~)、医用棉签(医院买比较放心)

另外,宝宝出生第一天,要求哺乳不少于12次,晚上也要,所以家属或者月嫂要帮忙用温毛巾敷乳房,按摩,每天6-8次。胖护士不推荐食用奶粉或者糖水,所以可以不要带奶粉,新生儿的胃只有一颗弹珠大小,不会饿到的。孩子哭了,让吸乳头两侧各十来分钟,如果还吸不出来再考虑奶粉等,不要一哭就喂。

证件:

双方身份证原件和复印件正面(228房间可以复印),社保卡(医保卡)(联系电话:962218),小卡,现金<去入院处验证>,借记卡在押金的时候可以用,结算住院费时是要支付现金。

床位和产房介绍:

总共有253张,顺产和剖腹产都是产后住院4-5天,所有房间都不可预定,除了走廊以外的房间都不可以换。

房间的介绍没有记全,下面是大概的:

家庭套房:小套1180/D(涨了600块),大套1280/D,押金7000(有医保)8000(无医保),有冰箱彩电浴霸,有陪床和沙发,有小餐桌顺产总费用:8000-9000 手术:10000

单人房:小套530/D(涨了200块),大套580/D,押金5000,顺产费用4500 (6000,包括陪产,吸气等额外的),剖腹6000,有冰箱彩电浴霸,有折叠陪床(好像)

(这个我没仔细记了,就记了涨了多少,因为考虑住套房的。接下去的房间没有涨价,我也没记,还是老的数据,就不改了。)

双人房:这种房间最多,费用是89/D(床之间有隔帘,没有淋浴房,没有冰箱),99/D(无分隔帘,有淋浴房,在11楼,是新装修的),110/D(床之间有隔帘,没有淋浴房,有冰箱),押金4000,顺产费用3500,剖腹产 5000

四人房:69/D,同样也是,在11楼新装修没有隔帘有淋浴房,押金4000,顺产费用3500,剖腹产 5000

多人病房:32/D,押金4000,顺产费用3500,剖腹产 5000(这个经常满的,很多保胎的人住)

走廊:32/D,会最先安排走廊的孕妇住进产房,所以不要担心会住几天。

四、产后保健

妈咪:

产后42天回医院产科复检,宝宝不用来,挂号,量血压,然后直接去1-5号诊室,无需排队,只需要说明是产后复检就可以。

产后性生活:42D检查无异常就可以恢复

避孕:不要选择影响哺乳的就可以,如果要上环,顺产3个月,剖腹产6个月后,月经干净3天去。

宝宝:

28D,去地段医院或者本院进行体格检查。浦妇幼有儿宝课程,可以选择去上课,课程课件可以copy回家。

预防接种:初种(新生儿住院时会注射卡介苗和乙肝疫苗),登记后发相关证件,出院后家属去户口辖区防保科或者防保组办理登记,保健医生会预约下次预防接种的时间。

出生证明:一旦打印后就不可以修改。入院时要填写孕妇须知的表格,上面提到宝宝的名字,所以最好想好男女宝宝名字,这个上面的信息应该是宝宝出生正面的依据吧,所以要仔细。如果入院时没有想好宝宝的名字,就不着急交,等想好了回头让家属去交,不过好像直接交的出生证明当天可以拿,如果后交的要隔几天以后去拿,记不清了。

出生证明申领程序:

确定宝宝姓名---填写孕妇须知---交到楼层的护士站---工作人员打印出生证明---出院结账---凭结账单去所住病区领取出生证。
分类: 杂货铺
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